微笑殺手 口腔癌


微笑殺手 口腔癌

 

五十歲的阿昌從事運輸業常需熬夜開車,為了提神,總是檳榔、菸不離口,口腔潰瘍久久不癒也不以為意,直到臉頰出現腫塊,甚至疼痛不已尋求醫師協助,才發現 罹患口腔癌。 根據一○○年國人十大死因統計,口腔癌在男性癌症中的發生率及死亡率排名第四,罹患口腔癌的人數一年以十七%的速度成長,換句話說,每年新增近五千人罹患 口腔癌,並造成約二千多人死亡,威脅性不容小覷。

菸酒檳榔 口腔癌元兇

口腔癌大多是因為口腔黏膜上的鱗狀細胞惡化,嘴唇、舌頭、口腔底、頰黏膜、硬顎部、臼齒後區及頸部都有可能發病,其中以頰黏膜癌在國內最為常見。

口腔癌的形成與口腔長期受到慢性刺激有關,例如嚼食檳榔、吸菸、喝酒、尖銳的蛀牙、過熱過辣的食物、不適合的假牙或牙套等刺激均可能造成細胞產生病變,而罹患口腔癌。

至於口腔癌的危險因子,以「香檳酒」(即香菸、檳榔、酒)最常見,據統計,口腔癌病患近九成有嚼食檳榔習慣,合併抽菸、喝酒更加速癌症發生。研究顯示,嚼 食檳榔罹患口腔癌的機率較未嚼食者高出二十八倍;而嚼食檳榔且有抽菸習慣者,口腔癌罹病率是常人的八十九倍;若再加上喜歡喝酒,那麼口腔癌罹患率甚至是常 人的一二三倍。

口腔癌以二十五~四十四歲男性的發生率最高,由於好發年齡低,平均死亡年齡為五十五歲,較其他癌症提早將近十~二十年。台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科 專科主治醫師吳家佑表示,口腔癌病患大多從事建築、運輸或漁業等需消耗大量體力的工作,這些族群常常為了提神而嚼食檳榔、吸菸,加上出社會的時間較早,年 輕時就檳榔、菸、酒樣樣來,導致罹癌年齡低於其他癌症。

口腔破皮久久不癒 恐是罹癌徵兆

除了避免「香檳酒」之外,吳家佑表示,有家族病史的民眾也要特別注意,如果家中曾經有人罹患口腔癌,代表家族其他成員可能有易致癌的基因,即使從未嚼食檳榔、吸菸或喝酒,仍有較高的機率罹患口腔癌。

為了及早發現病灶,平時清潔口腔時,可將臉頰兩側或牙齦撐開檢查,若發現不明原因的腫塊或不會疼痛的白斑或紅斑,或口腔黏膜潰瘍持續一週以上,應立即就醫檢查,以確認有無口腔癌的癌前病變或早期症狀,以免病情惡化。

手術搭配放、化療 初期五年存活率達七○% 口腔癌的診斷方法除了透過視診、觸診外,也必須透過組織切片檢查確定病情,治療上採手術切除罹癌部位為主,並依病患實際狀況搭配放射線或化學治療,提高治癒率。

手術切除會改變臉部或口腔的外觀,所以治療時會移植自體的前臂、小腿、大腿等部位的皮膚組織進行重建。不過吳家佑指出,若手術切除部位包括舌頭,將來即使 透過移植進行口腔重建,味覺也難回復。此外,顏面部份切除則會造成說話能力、臉部表情受影響,例如許多經過口腔癌手術的病友因臉部變形,不僅造成口齒不 清,甚至喪失微笑的能力。

此外,吳家佑表示,口腔癌術後平均住院天數大約一個月,但不同病患會因傷口復原情況而有差異,至於後續的放療及化療則屬於門診治療,不需住院。

吳家佑表示,罹患初期口腔癌的病患,經治療後五年存活率可達七十%,即便是第三或第四期的病患,五年存活率仍有四十%,只要按照醫囑治療,還是有相當高的治癒率。

罹病壓力大 口腔癌自殺率居第二

儘管治癒率高,但口腔癌術後不僅會改變臉部外觀,也會產生吞嚥、呼吸、進食困難或口水外流等後遺症,讓不少病患感到困擾,甚至因此畏懼接觸人群。

此外,罹患口腔癌的男性多是家中經濟支柱,罹病後為了避免成為家人負擔,容易有輕生的舉動。明倫基金會調查指出,口腔癌帶給病患的心理痛苦遠勝於其他癌症,自殺率高居所有癌症中的第二名,僅次於肺癌。

吳家佑表示,拒絕檳榔、菸、酒,維持正常生活作息,是預防口腔癌的根本之道。若口腔內出現潰瘍,且一星期以上仍未痊癒,應立即就醫檢查。此外,三十歲以上有嚼食檳榔、吸菸、喝酒習慣者,最好每兩年前往牙科或耳鼻喉科做一次口腔黏膜檢查,才能早期發現及治療。
口腔癌 屬五年告知事項 不少民眾會投保商業保險,為自己的醫藥費預做準備。新光人壽保費部收費管理課經理李武峰指出,若口腔有異狀前往醫院就診或接受健康檢查,或是投保前五年經確診罹患口腔癌,投保時應主動告知保險公司,以免日後產生理賠糾紛。

此外,李武峰提醒,投保醫療險、癌症險或重大疾病險後,大多有三十~九十天的等待期,也就是說,在這期間發生的保險事故,保險公司不負理賠責任,以降低民 眾帶病投保的風險。若投保前已自覺有異樣,但刻意先投保且過了等待期才去做檢查,是否可規避罹癌未告知而無法獲得理賠的風險?李武峰說,保險公司仍可以從 病歷記載的病患主訴,獲悉被保險人是否帶病投保。

 

轉自:

http://tw.news.yahoo.com/%E5%BE%AE%E7%AC%91%E6%AE%BA%E6%89%8B-%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%99%8C-043402111.html

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