標靶出現抗藥性 口服化療藥物幫肺癌患者延長壽命


標靶出現抗藥性 口服化療藥物幫肺癌患者延長壽命

 

記者林亞樺/台北報導

 

根據衛生福利部公布的最新癌症統計,罹癌人數再創歷史新高,肺癌更是位居男女十大癌症的第三名,也是所有癌症裡人數增加最多的。

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出,台灣肺癌好發的年齡及性別結構目前並無明顯的下降,大至以50至60歲以上的男性長者為主,主要可分為小細胞癌及非小細胞兩大類,而在台灣又以非小細胞癌中的肺腺癌、扁平細胞癌佔最大的比例。

戴 承正醫師表示肺癌目前主要是透過包括手術、化療、電療、標靶藥物等方式進行;其中,許多患者因為害怕針劑化療,而希望一開始就採用標靶藥物治療,但由於標 靶藥物可發揮的功能還是會因人而異,甚至有些人標靶藥物使用一段時間後,會產生抗藥性,藥品逐漸失效,故仍需轉為化學治療。對於不適合接受針劑化療的病 患,可考量口服化療,而且目前用於臨床上的肺癌標靶藥物多為口服,當病患面臨標靶藥失效後,若有口服化療可以選擇,將可以減輕不少病患面對化療的壓力。

戴 承正醫師以門診中一位約55歲的患者為例說明,當他被診斷出肺癌時已經是末期,剛開始是採用針劑化學並搭配使用標靶藥物來治療;但在6年後,當標靶藥物開 始出現抗藥性,患者卻不願再接受針劑型化療。後來,在醫師的建議下,患者改採用口服化療,結果從患者被診斷出肺癌至今已邁入第12個年頭,他的病況目前不 僅仍可被控制住,也恢復了正常的生活。

針對晚期肺癌及轉移性肺癌的治療方式,戴承正醫師指出,晚期肺癌患者多以年長者為主,所以往往無法採用高風險的手術,而是以化療藥物的方式為主;至於若產生轉移至骨頭的現象時,則需搭配電療等放射性治療。

戴 承正醫師提醒,50歲以上的民眾最好能每兩年到醫院進行「低輻射劑量的篩檢」,一旦發現身體出現警訊,即應盡早與醫師進行溝通與討論。另外,由於醫療科技 的快速進步,現今肺癌的存活率已有大幅度的提升,因此病人、家屬和醫師之間的配合與信賴是非常重要的,且切勿輕易相信所得到的非專業資訊。

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